(제품설명)

◎ 용량

이 약의 총 투여량은 총 철 부족량과 동일하며, 헤모글로빈수치 및 체중에 따라 개인별로 적절하게 적용한다. 총 철 부족량은 아래 계산식으로 구할 수 있다.

 총 철 부족량 (mg 철) = 체중(kg) × (목표 헤모글로빈 수치 - 환자의 헤모글로빈 수치)(g/L) × 0.24* + 저장철의 양(mg)

- 체중 35킬로그램 미만 : 목표 헤모글로빈 = 130g/L, 저장철의 양 = 15mg/kg

- 체중 35킬로그램 이상 : 목표 헤모글로빈 = 150g/L, 저장철의 양 = 500mg

*계수 0.24 = 0.0034 ×0.07 × 1000 (헤모글로빈중의 철함량 0.34%/혈액부피 체중의 7%/1000 = 환산계수)

 총 투여량(앰플수) = 총 철 부족량(mg)/100mg(앰플)

아래 표는 총 철 부족량에 따라 투여할 수 있는 이 약의 총 앰플수를 나타내고 있다.

투여해야 될 앰플의 총수가 일일 최대 허용량을 초과하는 경우에는 투여를 분할해야 한다.

보통 성인의 경우 1주 2-3회, 1회 1-2앰플(철로서 100-200mg)을 헤모글로빈 수치에 따라 투여한다.

< 최대 1회 투여량>

 - 정맥점적주사 : 1회 최대 철로서 500 mg까지 투여할 수 있다. 최대 1회 투여량은 1주일에 1회 체중 kg당 철로서 7mg이며, 철로서 500 mg을 초과할 수 없다.

 - 정맥직접주사 : 1회 최대 이 약 2앰플(철로서 200 mg)까지 투여할 수 있으며, 이 때 10분 이상에 걸쳐 투여해야 한다.

 - 3세 이상의 소아 : 소아에 대한 연구결과가 한정적이므로, 만약 치료가 필요하다면 헤모글로빈 수치에 따라 주 2-3회, 체중 kg당 0.15ml(철로서 3mg)을 초과하지 않도록 한다.

◎ 용 법

이 약은 정맥점적주사 및 정맥직접주사로 투여하며, 정맥점적주사가 선호된다. 이 약은 근육주사 할 수 없다.

이 약은 최초 투여시 총 투여량을 투여하기 전에 시험용량을 미리 투여하여야 한다. 시험용량으로 성인의 경우 1/4 ~ 1/2 앰플을, 소아의 경우 1일 사용량의 1/2 앰플을 투여한 후 15분 이상 부작용이 관찰되지 않으면 나머지 투여량을 투여한다. 시험용량의 투여는 매 투여시 실시하여야 한다.

1. 정맥점적주사

이 약은 투여 직전에 앰플당 최대 100ml의 생리식염주사액에 희석하여야 한다(1앰플은 최대 100ml, 2앰플은 최대 200ml). 안정성문제로 더 낮은 농도로의 희석은 허용되지 않는다.

다음의 속도로 주입한다.; 철 100mg은 15분 이상, 철 200mg은 30분 이상, 철 300mg은 1시간 30분 이상, 철 400mg은 2시간 30분 이상, 철 500mg은 3시간 30분 이상 투여한다.

총 용량에 관계없이, 체중 kg당 철로서 최대 7mg의 투여시 적어도 3시간 30분 이상의 투여시간이 요구된다.

2. 정맥직접주사

분당 1mL 이하(앰플당 5분 이상)의 느린 속도로 정맥내로 직접 투여할 수 있다. 1회 2앰플까지 투여할 수 있다. 투여가 끝난 후에는 팔을 펴도록 한다.

3. 투석기주사

정맥직접주사와 같은 방식으로 투석기의 정맥측 가지에 직접 투여할 수  있다.